Analyse coût-efficacité : aide au dimensionnement d’un service lit-porte ou d’un pool d’infirmière

PERFORMANCE

Dans le n° 50 - Septembre 2011

Analyse coût-efficacité : aide au dimensionnement d’un service lit-porte ou d’un pool d’infirmière

Jacques Grolier

Mise en application de la démarche proposée

La mise en oeuvre d'un outil de pilotage a d'autant plus de chances d'être effective que la phase " mécanique " de la démarche est automatisée. Afin de faciliter l'utilisation des indicateurs qui viennent d'être présentés dans le numéro de Juillet-août, cette seconde partie propose la construction d'un tableau Excel qui va permettre de réaliser les calculs des facteurs d'efficacité FE et d'occupation FO, du taux d'efficience et du rapport d'efficience. Le traitement d'un cas réel sera ensuite proposé.

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❖ 01/01/2019 Propositions pour un renouveau managérial de la comptabilité analytique hospitalière

❖ 01/04/2017 Rattraper le retard accumulé dans la mise en oeuvre de systèmes de comptabilité analytique performants

❖ 01/01/2017 Les méthodes traditionnelles d'analyse stratégique appliquées au GHT peuvent conduire à des décisions erronées

❖ 01/09/2016 Le pilotage budgétaire des pôles en GHT

❖ 01/09/2015 La méthode ABC dans les établissements de santé(1)

❖ 01/06/2015 Comment fonder l'élaboration de l'EPRD sur une approche analytique et une démarche collaborative ?

❖ 01/04/2015 Gestion des blocs opératoires : enjeux et instruments de pilotage

❖ 01/05/2014 Le pilotage hospitalier - supplément annuel

❖ 01/04/2014 Piloter l'hôpital public - Stratégie financière et cadre comptable rénové

❖ 01/01/2014 Passer d'un suivi rétrospectif de l'activité à un pilotage prospectif fondé sur des objectifs médicauxL'exemple de l'activité d'obstétrique et de néonatalogie du Centre Hospitalier Sud Francilien (CHSF)

❖ 01/11/2013 Développer la comptabilité de gestion avec les nouveaux guides méthodologiques de comptabilité analytique

❖ 01/05/2013 Accompagnement au déploiement de la comptabilité analytique hospitalière

❖ 01/11/2012 Un modèle CRéA médico-technique

❖ 01/07/2012 Les mutations du contrôle de gestion hospitalier

❖ 01/06/2012 L'évaluation des recettes T2A en temps réel

❖ 01/05/2012 Analyse médico-économique en psychiatrie

❖ 01/12/2011 Contrôle de gestion en psychiatrie : Outils et Enjeux

❖ 01/11/2011 Back to basics !(1)

❖ 01/11/2011 La nouvelle méthodologie de comptabilité analytique hospitalière

❖ 01/10/2011 Quel est l'objectif ?

❖ 01/10/2011 Les formules du contrôle budgétaire de l'activité hospitalière

❖ 01/09/2011 Les Unités d'Oeuvres au centre hospitalier de Valenciennes

❖ 01/05/2011 Les Tableaux de bord comme outils de pilotage et de management d'un établissement de santé

❖ 01/04/2011 Hôpitaux de proximité :10 points clés pour ancrer la T2A dans une gestion durablement équilibrée

❖ 01/03/2011 Préparer un contrat de performance : du diagnostic global à la validation de pistes d'action

❖ 01/01/2011 Pourquoi les médecins (hospitaliers) n'aiment pas la T2A ?

❖ 01/01/2011 Le Compte de Résultat Normatif

❖ 01/11/2010 Un contrôle de gestion est opérationnel si une information complète est donnée aux pôles

❖ 01/09/2010 Mesurer l’impact économique d’une stratégie médicale dans la cadre d’une coopération hospitalière : anticiper et dimensionner une CHT

❖ 01/06/2010 Piloter en temps réel : un objectif inaccessible ?

❖ 01/04/2010 Mesurer l'impact économique d'une stratégie médicale : piloter son établissement avec l'aide d'un outil prospectif

❖ 01/07/2009 Objectifs Quantifiés. Estimation des recours hospitaliers par pathologie au niveau de territoires de proximité

❖ 01/04/2009 La comptabilité analytique par pôles

❖ 01/12/2008 Publication du rapport « Calcul des coûts par activité, fiches d’analyse d’écarts »

❖ 01/09/2008 Que faire en attendant la T2A SSR ? Exemple de la démarche de l'UGECAM Ile de France.

❖ 01/07/2008 Les ICR : à utiliser sans modération par les établissements de soins

❖ 01/06/2008 Le contrôle de gestion : passe-temps, lubie ou enjeu majeur pour les établissements de santé ?

❖ 01/05/2008 Finalités et définitions des Indices de Coût Relatif (ICR)

❖ 01/03/2008 La comptabilité analytique peut-elle sauver la sécu ?

❖ 01/10/2007 Mise en oeuvre de la Comptabilité Analytique Hospitalière : la MeaH témoigne

❖ 01/05/2007 Articuler la comptabilité analytique dans l'établissement de santé

❖ 01/04/2007 Besoins externes : Nouvelle ENCC et coûts par séjours

❖ 01/04/2007 Besoins Internes : Coûts maîtrisables et contractualisation, MIGAC MERRI

❖ 01/04/2007 Centrer sur le pilotage des process de prise en charge et la capacité pour obtenir le meilleur rendement dans chaque unité

Piloter l'hôpital public - Stratégie financière et cadre comptable rénové

Dans le n° 79 - Avril 2014

Henri Estrat - Infodium - Mars 2014

Publié en conjointement avec Finances Hospitalières, ce livre explique tous les mécanismes financiers des EPS. Il décrit le cadre comptable hospitalier, et notamment l'instruction budgétaire et comptable M21 provisoire de novembre 2013, permet d'établir le compte financier, ses annexes et les états prévisionnels. Dans l'optique de la certification des comptes, le livre souligne l'importance d'une comptabilité qui doit s'adapter aux exigences de sincérité et de fiabilité, traduisant une image fidèle de la situation économique et financière des établissem (...)

L'évaluation des recettes T2A en temps réel

Dans le n° 59 - Juin 2012

La recherche de l'efficience résultant de l'ONDAM impose une adaptation permanente et réactive des moyens à l'activité. Le guide de pilotage de l'ANAP préconise ces ajustements dans le but de préserver la qualité des soins et les conditions de travail. Le CHR d'Orléans appliquant le principe d'une facturation unique conforme à FIDES(1) a mis au point une méthodologie qui permet de connaître les recettes T2A en temps réel et non lors de l'envoi des fichiers 30 ou 60 jours plus tard...
Le pilotage réactif avec les quantités de séjours connues dès le début du mois suivant, générait en cas de cha (...)

Hôpitaux de proximité :10 points clés pour ancrer la T2A dans une gestion durablement équilibrée

Dans le n° 46 - Avril 2011

Michèle Fitte-Duval, Philippe Merle
PHME CONSEIL
Pour de nombreux établissements de taille moyenne, qui répondent essentiellement à des missions de soins de proximité, (re)trouver une gestion équilibrée en T2A passe par une réflexion simple et concrète sur quelques points clés que les réformes budgétaires récentes n'ont fait que souligner. En choisissant de s'inscrire dans la logique de la T2A et de l'EPRD de manière pragmatique, sans considération dogmatique trop éloignée de leurs préoccupations quotidiennes, il est possible de proposer à ces hôpitaux une feuille de route ouvrant la voi (...)

Préparer un contrat de performance : du diagnostic global à la validation de pistes d'action

Dans le n° 45 - Mars 2011

La signature d'un contrat de performance entre un établissement et l'ARS est précédée d'une phase de diagnostic de quelques mois visant à dégager des pistes d'actions qui constitueront la feuille de route du contrat. Des cabinets de consultants interviennent dans ce diagnostic, mais l'établissement a intérêt dès cette phase à être pleinement acteur de son contrat, et les équipes seront de toute manière très sollicitées.

Un " projet performance " fait l'objet d'un contrat signé entre un établissement de santé, l'agence régionale de santé (ARS) et l'agence nationale d'appui (ANAP). Il s'agit (...)

Un contrôle de gestion est opérationnel si une information complète est donnée aux pôles

Dans le n° 41 - Novembre 2010

"De la qualité du système d'information hospitalier dépend celle du pilotage, au niveau central comme au niveau des pôles". Ce principe rappelé par la chambre régionale des comptes doit guider tout établissement dans la dynamique interne du contrôle de gestion et du pilotage médico économique. Quand l'examen de gestion d'un établissement révèle des insuffisances de la gouvernance et le système d'information qui la sous-tend ...

Référence: Chambre régionale des comptes, Rapport d'observations définitives du 26 mai communicable le 23 juillet 2010
(...)

Objectifs Quantifiés. Estimation des recours hospitaliers par pathologie au niveau de territoires de proximité

Dans le n° 27 - Juillet 2009

Les besoins de santé de la population constituent une référence des politiques de santé et de la stratégie des établissements notamment dans l'élaboration de leur EPRD et de leur politique d'investissement. Le travail présente l'utilisation d'un modèle basé sur l’évolution démographique issus des prévisions de l’INSEE et de l’évolution des taux d’hospitalisations issus de l’exploitation de la base nationale des résumé de sortie anonyme du PMSI pour estimer les séjours hospitaliers attendus sur un territoire donné. Ce premier modèle est complété d’un second pour estimer l’activité des établisse (...)

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Analyse coût-efficacité : aide au dimensionnement d’un service lit-porte ou d’un pool d’infirmière

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