Que faire en attendant la T2A SSR ? Exemple de la démarche de l’UGECAM Ile de France.

CONTRÔLE DE GESTION & AUDIT

Dans le n° 17 - Septembre 2008

Que faire en attendant la T2A SSR ? Exemple de la démarche de l’UGECAM Ile de France.

Sandrine COLOMBINI-LOUBIGNAC

Ugecam IDF

La perspective de la T2A SSR a conduit l'UGECAM IDF à rechercher une méthodologie d'approche des résultats analytiques sous l'angle d'une évaluation dite médico-économique.
Cette approche devient d’autant plus nécessaire que le tarif « futur » amènera l’ensemble des établissements SSR à se comparer en continu aux tarifs et à la référence externe de l’Etude Nationale de Coût Commune. L’UGECAM IDF a donc cherché à savoir, à travers l’analyse d’une unité de prise en charge particulière, si ses Systèmes d’information Médicale et Analytique pouvaient être des instruments d’aide à l’optimisation (...)

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❖ 01/01/2019 La planification des prises en charge, un levier d'efficience pour les établissements SSR

❖ 01/01/2019 Propositions pour un renouveau managérial de la comptabilité analytique hospitalière

❖ 01/05/2018 DMA ! Genèse et déroulé de la réforme tarifaire

❖ 01/07/2017 Le Décret n° 2017-500 du 6 avril 2017 relatif à la réforme du financement des établissements de soins de suite et de réadaptation : la réforme du financement s'ancre dans l'opérationnalité

❖ 01/04/2017 Rattraper le retard accumulé dans la mise en oeuvre de systèmes de comptabilité analytique performants

❖ 01/01/2016 La réforme du SSR est engagée !

❖ 01/09/2015 La méthode ABC dans les établissements de santé(1)

❖ 01/06/2015 Comment fonder l'élaboration de l'EPRD sur une approche analytique et une démarche collaborative ?

❖ 01/04/2015 La réforme du financement des établissements de soins de suite et réadaptation: point d'étape avant lancement

❖ 01/06/2014 Les nouveautés du recueil SSR en 2014

❖ 01/11/2013 Développer la comptabilité de gestion avec les nouveaux guides méthodologiques de comptabilité analytique

❖ 01/09/2013 L'ATIH a publié au 1er semestre 2013 l'ensemble des données disponibles sur les coûts hospitaliers, en MCO, SSR et HAD

❖ 01/05/2013 Accompagnement au déploiement de la comptabilité analytique hospitalière

❖ 01/04/2013 La deuxième notice technique de l'ATIH précise les modifications survenant dans les outils tarifaires en 2013

❖ 01/11/2012 Un modèle CRéA médico-technique

❖ 01/11/2012 Rapport sur l'application 2012 des Lois de Financement de la Sécurité Sociale

❖ 01/02/2012 L'ATIH publie comme chaque année la notice technique récapitulant les modifications à venir en 2012 dans le recueil et le traitement de l'information médicalisée

❖ 01/12/2011 Contrôle de gestion en psychiatrie : Outils et Enjeux

❖ 01/11/2011 Back to basics !(1)

❖ 01/11/2011 La nouvelle méthodologie de comptabilité analytique hospitalière

❖ 01/09/2011 Evaluation, accréditation et analyse de l'activité des établissements

❖ 01/09/2011 Les Unités d'Oeuvres au centre hospitalier de Valenciennes

❖ 01/09/2011 Analyse coût-efficacité : aide au dimensionnement d'un service lit-porte ou d'un pool d'infirmière

❖ 01/05/2011 Les Tableaux de bord comme outils de pilotage et de management d'un établissement de santé

❖ 01/02/2011 Le PMSI 2011

❖ 01/02/2011 Le modèle SSR sur les rails

❖ 01/01/2011 Le Compte de Résultat Normatif

❖ 01/11/2010 Un contrôle de gestion est opérationnel si une information complète est donnée aux pôles

❖ 01/03/2010 T2A SSR : Une modélisation à partir du traitement de la brûlure

❖ 01/04/2009 La comptabilité analytique par pôles

❖ 01/12/2008 Publication du rapport « Calcul des coûts par activité, fiches d’analyse d’écarts »

❖ 01/07/2008 Les ICR : à utiliser sans modération par les établissements de soins

❖ 01/06/2008 Le contrôle de gestion : passe-temps, lubie ou enjeu majeur pour les établissements de santé ?

❖ 01/05/2008 Finalités et définitions des Indices de Coût Relatif (ICR)

❖ 01/03/2008 La comptabilité analytique peut-elle sauver la sécu ?

❖ 01/10/2007 Mise en oeuvre de la Comptabilité Analytique Hospitalière : la MeaH témoigne

❖ 01/05/2007 Articuler la comptabilité analytique dans l'établissement de santé

❖ 01/04/2007 Besoins externes : Nouvelle ENCC et coûts par séjours

❖ 01/04/2007 Besoins Internes : Coûts maîtrisables et contractualisation, MIGAC MERRI

❖ 01/04/2007 Centrer sur le pilotage des process de prise en charge et la capacité pour obtenir le meilleur rendement dans chaque unité

La planification des prises en charge, un levier d'efficience pour les établissements SSR

Dans le n° 131 - Janvier 2019

Dans la perspective de la mise en place de la dotation modulée à l'activité (DMA), il devient urgent pour les structures SSR d'optimiser l'organisation des prises en charge. Cette évolution est un argument de plus en faveur de la création et la professionnalisation d'une fonction de planification coordonnée, si ce n'est centralisée.

10 ans après la mise en place de la T2A dans les établissements MCO, le financement par dotation des structures de soins de suite et de réadaptation (SSR) est à son tour remis en cause. Si le calendrier précis de la montée en charge du nouveau système de tari (...)

L'ATIH publie comme chaque année la notice technique récapitulant les modifications à venir en 2012 dans le recueil et le traitement de l'information médicalisée

Dans le n° 55 - Février 2012

Deux grandes modifications sont à souligner : la refonte de la classification des CMD 14 et 15 (obstétrique et néonatologie) en MCO, et la mise en place d'un nouveau catalogue des actes en SSR. D'autres précisions sur le codage de certaines situations sont données.

L'ATIH a publié sur son site le 28 décembre dernier la première notice technique 2012 avec ses annexes.
Une version 11d de la classification MCO
Dans l'ensemble, la densité des changements se réduit d'année en année ; la refonte de la classification pour les CMD 14 et 15, annoncée déjà il y a un an, constitue néanmoins une év (...)

Analyse coût-efficacité : aide au dimensionnement d'un service lit-porte ou d'un pool d'infirmière

Dans le n° 50 - Septembre 2011

Mise en application de la démarche proposée

La mise en oeuvre d'un outil de pilotage a d'autant plus de chances d'être effective que la phase " mécanique " de la démarche est automatisée. Afin de faciliter l'utilisation des indicateurs qui viennent d'être présentés dans le numéro de Juillet-août, cette seconde partie propose la construction d'un tableau Excel qui va permettre de réaliser les calculs des facteurs d'efficacité FE et d'occupation FO, du taux d'efficience et du rapport d'efficience. Le traitement d'un cas réel sera ensuite proposé.

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(...)

Un contrôle de gestion est opérationnel si une information complète est donnée aux pôles

Dans le n° 41 - Novembre 2010

"De la qualité du système d'information hospitalier dépend celle du pilotage, au niveau central comme au niveau des pôles". Ce principe rappelé par la chambre régionale des comptes doit guider tout établissement dans la dynamique interne du contrôle de gestion et du pilotage médico économique. Quand l'examen de gestion d'un établissement révèle des insuffisances de la gouvernance et le système d'information qui la sous-tend ...

Référence: Chambre régionale des comptes, Rapport d'observations définitives du 26 mai communicable le 23 juillet 2010
(...)

T2A SSR : Une modélisation à partir du traitement de la brûlure

Dans le n° 34 - Mars 2010

Le secteur SSR se trouve au seuil de réformes structurantes, dont celle de la mise en oeuvre de la Tarification à l'Activité. Dans un contexte économique où l'optimisation des ressources affectées au système de soins est devenue un objectif prioritaire, il est apparu essentiel pour les représentants de la Société Française d’Etudes du Traitement de la Brûlure SFETB, de s’interroger sur le modèle de la T2A SSR.

Objectif : utiliser les résultats des simulations
Pour ce faire, la SFETB a demandé l'assistance de l'UGECAM en matière de gestion médico-économique afin d’établir une première (...)

Publication du rapport « Calcul des coûts par activité, fiches d’analyse d’écarts »

Dans le n° 20 - Décembre 2008

Comme les années précédentes, la Direction de l’hospitalisation et de l’organisation des soins (DHOS) grâce aux travaux du Groupe pour l’amélioration de la comptabilité analytique hospitalière (GACAH), installé au CHRU d’Angers, diffuse le rapport sur les coûts unitaires des activités de production hospitalière. Ce dernier rapport porte sur les coûts pour 2006 de 36 analyses d'activités. L’échantillon comprend maintenant 154 établissements (mais tous les établissements de l’échantillon n’ont pas fourni les données pour toutes les activités).
Les données sur les coûts des hôpitaux publics s (...)

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