La lettre des décideurs économiques et financiers des hôpitaux

CONTRÔLE DE GESTION & AUDIT

Mise en oeuvre de la Comptabilité Analytique Hospitalière : la MeaH témoigne

 

Jean-Claude MOISDON

La MeaH a d’ores et déjà lancé plus de 837 missions de réorganisation dans 430 établissements publics et privés : l’un des premiers thèmes de travail depuis sa création est la mise en oeuvre de la comptabilité analytique dans les hôpitaux et cliniques.


L’approche analytique : du prétexte à l’opportunité
La comptabilité analytique hospitalière rencontre un intérêt croissant de la part des établissements hospitaliers depuis l’instauration de deux réformes majeures susceptibles de bouleverser le système hospitalier : celle de l’organisation en pôles, d’une part, celle de la tarification (...)


L’accès à la totalité de l’article est réservé aux abonnés.

Identifiez-vous

Abonnez-vous

Lire aussi

 01/01/2019 Propositions pour un renouveau managérial de la comptabilité analytique hospitalière

 01/04/2017 Rattraper le retard accumulé dans la mise en oeuvre de systèmes de comptabilité analytique performants

 01/09/2015 La méthode ABC dans les établissements de santé(1)

 01/06/2015 Comment fonder l'élaboration de l'EPRD sur une approche analytique et une démarche collaborative ?

 01/11/2013 Développer la comptabilité de gestion avec les nouveaux guides méthodologiques de comptabilité analytique

 01/05/2013 Accompagnement au déploiement de la comptabilité analytique hospitalière

 01/11/2012 Un modèle CRéA médico-technique

 01/12/2011 Contrôle de gestion en psychiatrie : Outils et Enjeux

 01/11/2011 Back to basics !(1)

 01/11/2011 La nouvelle méthodologie de comptabilité analytique hospitalière

 01/09/2011 Les Unités d'Oeuvres au centre hospitalier de Valenciennes

 01/09/2011 Analyse coût-efficacité : aide au dimensionnement d'un service lit-porte ou d'un pool d'infirmière

 01/05/2011 Les Tableaux de bord comme outils de pilotage et de management d'un établissement de santé

 01/01/2011 Le Compte de Résultat Normatif

 01/11/2010 Un contrôle de gestion est opérationnel si une information complète est donnée aux pôles

 01/04/2009 La comptabilité analytique par pôles

 01/12/2008 Publication du rapport « Calcul des coûts par activité, fiches d’analyse d’écarts »

 01/09/2008 Que faire en attendant la T2A SSR ? Exemple de la démarche de l'UGECAM Ile de France.

 01/07/2008 Les ICR : à utiliser sans modération par les établissements de soins

 01/06/2008 Le contrôle de gestion : passe-temps, lubie ou enjeu majeur pour les établissements de santé ?

 01/05/2008 Finalités et définitions des Indices de Coût Relatif (ICR)

 01/03/2008 La comptabilité analytique peut-elle sauver la sécu ?

 01/05/2007 Articuler la comptabilité analytique dans l'établissement de santé

 01/04/2007 Besoins externes : Nouvelle ENCC et coûts par séjours

 01/04/2007 Besoins Internes : Coûts maîtrisables et contractualisation, MIGAC MERRI

 01/04/2007 Centrer sur le pilotage des process de prise en charge et la capacité pour obtenir le meilleur rendement dans chaque unité

 
Au sommaireN°195
Novembre 2024

Articles liés

Analyse coût-efficacité : aide au dimensionnement d'un service lit-porte ou d'un pool d'infirmière

Mise en application de la démarche proposée


La mise en oeuvre d'un outil de pilotage a d'autant plus de chances d'être effective que la phase " mécanique " de la démarche est automatisée. Afin de faciliter l'utilisation des indicateurs qui viennent d'être présentés dans le numéro de Juillet-août, cette seconde partie propose la construction d'un tableau Excel qui va permettre de réaliser les calculs des facteurs d'efficacité FE et d'occupation FO, du taux d'efficience et du rapport d'efficience. Le traitement d'un cas réel sera ensuite proposé.

télécharger l'article
 (...)

Lire la suite

Un contrôle de gestion est opérationnel si une information complète est donnée aux pôles

"De la qualité du système d'information hospitalier dépend celle du pilotage, au niveau central comme au niveau des pôles". Ce principe rappelé par la chambre régionale des comptes doit guider tout établissement dans la dynamique interne du contrôle de gestion et du pilotage médico économique. Quand l'examen de gestion d'un établissement révèle des insuffisances de la gouvernance et le système d'information qui la sous-tend ...


Référence: Chambre régionale des comptes, Rapport d'observations définitives du 26 mai communicable le 23 juillet 2010
 (...)

Lire la suite

Publication du rapport « Calcul des coûts par activité, fiches d’analyse d’écarts »

Comme les années précédentes, la Direction de l’hospitalisation et de l’organisation des soins (DHOS) grâce aux travaux du Groupe pour l’amélioration de la comptabilité analytique hospitalière (GACAH), installé au CHRU d’Angers, diffuse le rapport sur les coûts unitaires des activités de production hospitalière. Ce dernier rapport porte sur les coûts pour 2006 de 36 analyses d'activités. L’échantillon comprend maintenant 154 établissements (mais tous les établissements de l’échantillon n’ont pas fourni les données pour toutes les activités).
Les données sur les coûts des hôpitaux publics s (...)

Lire la suite

La comptabilité analytique peut-elle sauver la sécu ?

La réforme de la tarification à l'activité et le cadre juridique qui l'accompagne posent de nouvelles règles de fonctionnement financier de l'hôpital l'apparentant à une entreprise.
Les notions traditionnelles, symboliques du service public, comme le tableau des effectifs autorisés sensé garantir la pérennité des moyens nécessaires à l'accomplissement de l'intérêt général ont disparu ; de même la lutte pour sauvegarder des exceptions culturelles de financement comme l’article R741-3-49-III° a tourné court : avec la mort de l’article le résultat disponible est le résultat comptable : les pa (...)

Lire la suite

Besoins externes : Nouvelle ENCC et coûts par séjours

La nouvelle Echelle Nationale des Coûts Communes est en phase d’expérimentation cette année et l’année prochaine.
Dans un prochain numéro, la méthodologie sera longuement expliquée mais il est d’ores et déjà intéressant d’insister sur deux avantages d’être compatible avec l’ENCC.


Premier avantage : Pouvoir se comparer
Toute diffusion du changement dans les établissements de santé passe par une phase de comparaison entre professionnels. Si la culture administrative montre des coûts à la culture médicale, cette dernière est historiquement armée pour résister et tenir peu compte de ce (...)

Lire la suite

Besoins Internes : Coûts maîtrisables et contractualisation, MIGAC MERRI

Cependant, si l’ENCC permet d’accélérer le processus de mise en oeuvre, l’utilisation de la méthodologie ne peut exonérer le quadrant magique (CDG, DIM, DSIO, DFI) et le conseil exécutif de réfléchir et décider sur certains objectifs internes. Dans cet article, nous en citons trois mais il est très certainement possible d’en ajouter dans chaque établissement. L’important étant de bien concevoir dès le départ que la mise en place d’outils de comptabilité analytique est avant tout la mise en place d’outils de management et du pilotage de l’établissement.


Position des centres ambulatoires et (...)

Lire la suite

Newsletter de Finances Hospitalières

Inscrivez-vous et soyez informé de nos nouvelles parutions et de l'actualité de notre site