L’élaboration des tableaux de bord hospitaliers : un mythe ou une réalité possible ?

CONTRÔLE DE GESTION & AUDIT

Dans le n° 31 - Décembre 2009

L’élaboration des tableaux de bord hospitaliers : un mythe ou une réalité possible ?

Michaël DE BLOCK, Florence THESMAR

La T2A oblige les établissements de santé à repenser leur mode de gestion interne.
Le pilotage de l'activité et la nécessaire maîtrise des coûts exigent le développement de nouveaux outils de gestion. Parallèlement, en responsabilisant les hospitaliers au sein des pôles d'activité, la nouvelle gouvernance fait apparaître des acteurs nouveaux dans le pilotage de l’établissement et la définition de sa stratégie.
Dans ce contexte, les établissements doivent être en mesure de se doter d’outils de suivi et d’analyse innovants.

Comment concevoir des tableaux de bords adaptés aux attentes (...)

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❖ 01/11/2018 RGPD à l'hôpital : Rien à signaler ?

❖ 01/04/2018 L'hébergement des données de santé ou " la fin de l'exception " pour les GHT

❖ 01/11/2017 Coûts Discrétionnaires vs Coûts Complets (TMCD vs CRéA) : Démonstration statistique sur un cas réel de l'inutilité du déversement des charges indirectes

❖ 01/03/2017 Infobésité et Contrôle de Gestion : comprendre le phénomène pour bâtir un Système d'Information Décisionnel (S.I.D.) centré sur l'analyse des marges de manoeuvre.

❖ 01/11/2016 La modernisation des systèmes d'information hospitaliers

❖ 01/09/2016 La dématérialisation complète à l'hôpital : le compte à rebours est lancé

❖ 01/04/2016 Les tableaux de bord tendanciels projectifs : Une présentation des tableaux de bord hospitaliers pour créer des espaces de discussion

❖ 01/04/2016 Systèmes d'information hospitaliers Supplément annuel

❖ 01/03/2016 Les tableaux de bord hospitaliers : un malentendu persistant sur leur contribution à la décision prospective

❖ 01/10/2015 Analyse de l'activité hospitalière 2014 et Les chiffres clés de la sécurité sociale 2014 : de l'ATIH à l'assurance maladie, un regard croisé sur la santé

❖ 01/09/2014 Un contrôle de gestion mutualisé dans les Centres Hospitaliers locaux en région Bretagne

❖ 01/05/2014 Le pilotage hospitalier - supplément annuel

❖ 01/01/2014 Passer d'un suivi rétrospectif de l'activité à un pilotage prospectif fondé sur des objectifs médicauxL'exemple de l'activité d'obstétrique et de néonatalogie du Centre Hospitalier Sud Francilien (CHSF)

❖ 01/09/2013 Modalités du volet financement du programme hôpital numérique

❖ 01/04/2013 L'auditabilité des systèmes d'information : un passage obligé pour obtenir la certification des comptes des établissements publics de santé.

❖ 01/02/2013 Où en est le référentiel des charges et des ressources des systèmes d'information hospitaliers ? Publication des données de 2010

❖ 01/11/2012 Un système d'information de gestion " ambitieux " mais des " coûts mal maîtrisés "

❖ 01/10/2012 Élaboration d'un dispositif d'homologation des logiciels hospitaliers

❖ 01/09/2012 Préparer la facturation directe : Les enseignements de l'expérimentation FIDES

❖ 01/07/2012 Une amélioration de la qualité de service : Le paiement par internet des frais hospitaliers

❖ 01/03/2012 Le rapport public annuel 2012

❖ 01/01/2012 30 millions d'euros d'aide en 2011, un plan national en 2012

❖ 01/12/2011 Contrôle de gestion en psychiatrie : Outils et Enjeux

❖ 01/10/2011 Quel est l'objectif ?

❖ 01/10/2011 Les formules du contrôle budgétaire de l'activité hospitalière

❖ 01/09/2011 Evaluation, accréditation et analyse de l'activité des établissements

❖ 01/05/2011 Les Tableaux de bord comme outils de pilotage et de management d'un établissement de santé

❖ 01/04/2011 Hôpitaux de proximité :10 points clés pour ancrer la T2A dans une gestion durablement équilibrée

❖ 01/09/2010 Mesurer l’impact économique d’une stratégie médicale dans la cadre d’une coopération hospitalière : anticiper et dimensionner une CHT

❖ 01/06/2010 Piloter en temps réel : un objectif inaccessible ?

❖ 01/04/2010 Mesurer l'impact économique d'une stratégie médicale : piloter son établissement avec l'aide d'un outil prospectif

❖ 01/03/2010 Systèmes d'information de santé : la maîtrise d'ouvrage stratégique « inconstante et défaillante » du ministère !

❖ 01/02/2010 Pilotage à vue, pilotage aux instruments et fiabilité des tableaux de bord

❖ 01/06/2009 Vers un référentiel des charges et des ressources des systèmes d'information hospitaliers : la circulaire DHOS/E3/2009/60 du 23 février 2009.

❖ 01/11/2008 les outils développés par la tutelle sont peu nombreux et insuffisants face aux attentes des établissements dans le domaine des SIH.

❖ 01/03/2008 De la nécessité d'une clôture mensuelle pour les hôpitaux.

❖ 01/12/2007 Etablir des prévisions d'activités

❖ 01/09/2007 Pôles d'activité : enjeux de gestion et de management

❖ 01/05/2007 Pourquoi et comment réaliser un tableau de variation d'encaisse ?

Le pilotage hospitalier - supplément annuel

Dans le n° 80 - Mai 2014

Piloter l'hôpital contre vents et marées
Efficience, pilotage... à force d'être utilisés, les mots perdent parfois de leur sens. Pilotage nous vient du grec pêdon qui signifie gouvernail. Pour les établissements de santé, piloter permet d'avancer, malgré les courants et les vents défavorables et variables, vers un port, celui de la qualité, de la continuité et de l'accessibilité des soins. Parce que la responsabilité économique interdit une navigation à vue qui, à force de dérives financières, pourrait faire sombrer navires et armateurs, ce premier supplément de la lettre mensuelle Finances H (...)

Préparer la facturation directe : Les enseignements de l'expérimentation FIDES

Dans le n° 61 - Septembre 2012

Il n'a jamais été autant question de facturation directe des soins depuis que le projet FIDES (Facturation Individuelle Des Etablissements de Santé) a permis son expérimentation. Malgré tout, il reste encore beaucoup de chemin à parcourir aux établissements ex-DG, quelle que soit leur taille, pour aborder la généralisation de la facturation directe. C'est ce que démontrent les premiers enseignements de l'expérimentation FIDES. Ainsi, certains établissements expérimentateurs ont dû allonger le calendrier initial de déploiement en raison des difficultés rencontrées, notamment des établissements (...)

Le rapport public annuel 2012

Dans le n° 56 - Mars 2012

Le rapport comprend deux insertions qui intéressent le monde hospitalier :
- l'échec du projet d'informatisation du dossier patient à l'Assistance publique - Hôpitaux de Marseille (AP - HM) ;
- le patrimoine immobilier des hôpitaux non affecté aux soins .

L'échec du projet d'informatisation du dossier patient
Les observations
La chambre régionale des comptes de Provence-Alpes-Côte d'Azur a contrôlé les marchés informatiques de l'Assistance Publique Hôpitaux de Marseille(1) et notamment le projet de réalisation du dossier patient informatisé (DPI).
(...)

Quel est l'objectif ?

Dans le n° 51 - Octobre 2011

Pour le directeur d'un établissement en déficit c'est le retour à l'équilibre. La T2A a entrainé, comme première réponse, l'augmentation des ressources par une augmentation de l'activité, la plupart des établissements ayant été très attentifs à la limitation de leurs dépenses. Sans discuter des augmentations " perverses " par " tronçonnage " ou par substitutions d'activité externe vers l'hospitalisation, l'augmentation du nombre de séjours d'un établissement a deux origines : le transfert d'activité à partir d'un autre établissement ou des modifications de la maladie (augmentation de sa (...)

Systèmes d'information de santé : la maîtrise d'ouvrage stratégique « inconstante et défaillante » du ministère !

Dans le n° 34 - Mars 2010

La réussite des systèmes de carte de l'assurance maladie est indéniable.
Toutefois, des professionnels encore réfractaires ne transmettent pas électroniquement les feuilles de soins, et la confidentialité des données médicales doit être sécurisée. La Cour des comptes demande à nouveau une plus forte implication de l'État dans la gouvernance des systèmes d'information et le pilotage des projets, source d'efficacité et d’économies substantielles pour le secteur de la santé et l’assurance maladie.

Le déploiement du réseau SESAM Vitale, des cartes de professionnel de santé et de la carte (...)

Pilotage à vue, pilotage aux instruments et fiabilité des tableaux de bord

Dans le n° 33 - Février 2010

Deux pressions importantes s'exercent actuellement sur les établissements de santé. Présenter des informations plus affinées et présenter ces informations à périodicité plus élevée dans des délais plus courts. Les applications à disposition des analystes de gestion ou pour la comptabilité analytique doivent « piocher » dans des données sur les effectifs, les soins produits, les dépenses réalisées.
Les analystes et décideurs doivent alors se doter d'instrument de recherche de données et d’analyses qui ne font pas appel à des routines déjà ancrées.

Depuis plus de dix ans, il est demandé (...)

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