La DMS, c’est l’affaire de tous

CONTRÔLE DE GESTION & AUDIT

Dans le n° 61 - Septembre 2012

La DMS, c’est l’affaire de tous

Alexandre PAIN

L'hôpital représente en France près de la moitié de la dépense de santé. La réduction de la durée moyenne des séjours a donc été fixée comme priorité dans de nombreux pays, afin de limiter les dépenses d'hospitalisation. Les gains générés peuvent alors servir à d'autres mesures sociétales voire contribuer à la réduction des déficits. Si la qualité est l'affaire de tous, le discours doit être le même en ce qui concerne la DMS(1). C'est une question pluridisciplinaire.

L'OCDE(2) a montré que la situation mondiale s'améliorait. Entre 2000 et 2009, la DMS sur l'ensemble des séjours est passé (...)

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❖ 01/07/2018 TMCD : Un modèle unique dans l'établissement en alternative aux CRéO par l'introduction des PCI

❖ 01/03/2018 Le contrôle de gestion du PMSI

❖ 01/11/2017 Coûts Discrétionnaires vs Coûts Complets (TMCD vs CRéA) : Démonstration statistique sur un cas réel de l'inutilité du déversement des charges indirectes

❖ 01/07/2017 Hospi Diag, un outil de plus en plus plébiscité au sein du secteur hospitalier

❖ 01/05/2017 Une opportunité pour repositionner le contrôle de gestion en aide au pilotage stratégique de groupe

❖ 01/03/2017 Infobésité et Contrôle de Gestion : comprendre le phénomène pour bâtir un Système d'Information Décisionnel (S.I.D.) centré sur l'analyse des marges de manoeuvre.

❖ 01/02/2017 L'objectif de 8 % de marge brute, nouveau dogme de la performance ?Une étude sur la performance et le financement des investissements hospitaliers dans les Hauts-de-France

❖ 01/01/2017 Le contrôle de gestion hospitalier : joindre l'inutile au désagréable ?

❖ 01/04/2016 Les tableaux de bord tendanciels projectifs : Une présentation des tableaux de bord hospitaliers pour créer des espaces de discussion

❖ 01/02/2016 Le nouvel HOSPIDIAG pour suivre la situation financière des hôpitaux

❖ 01/01/2016 Première journée nationale Hospi Diag : retours d'expérience et perspectives

❖ 01/09/2015 La méthode ABC dans les établissements de santé(1)

❖ 01/04/2015 Gestion des blocs opératoires : enjeux et instruments de pilotage

❖ 01/11/2014 Les indicateurs financiers : Hospi Diag, TBFEPS : une harmonisation souhaitable

❖ 01/09/2014 Un contrôle de gestion mutualisé dans les Centres Hospitaliers locaux en région Bretagne

❖ 01/05/2014 Le pilotage hospitalier - supplément annuel

❖ 01/02/2014 Le pilotage de la marge directe des établissements de santéUne révolution au service des patients

❖ 01/09/2013 Peut-on établir une allocation des ressources juste sans connaître précisément les coûts hospitaliers ?

❖ 01/11/2012 Un modèle CRéA médico-technique

❖ 01/07/2012 Les mutations du contrôle de gestion hospitalier

❖ 01/03/2012 Note méthodologique pour l'élaboration du PGFP

❖ 01/12/2011 Contrôle de gestion en psychiatrie : Outils et Enjeux

❖ 01/10/2011 Les formules du contrôle budgétaire de l'activité hospitalière

❖ 01/09/2011 Les Unités d'Oeuvres au centre hospitalier de Valenciennes

❖ 01/05/2011 Un nouvel outil pour analyser la performance de la Biologie hospitalière : le " Benchmarking Laboratoires hospitaliers "

❖ 01/05/2011 Les Tableaux de bord comme outils de pilotage et de management d'un établissement de santé

❖ 01/02/2011 Un nouvel outil pour analyser le fichier RSF-ACE

❖ 01/05/2010 Quels indicateurs pour piloter la performance d'un service de transport interne des patients ?

❖ 01/02/2010 Création d'une nouvelle pénalité financière

❖ 01/12/2009 Le contrôle de gestion des recettes d’activité

❖ 01/10/2009 Le contrôle de gestion en facturation. Préparer la facturation directe des soins externes

❖ 01/09/2009 Les bornes basses dans la v11 de la classification des GHM

❖ 01/05/2009 L'indicateur clef de la situation financière d'un établissement de soins

❖ 01/02/2009 Le Lean Management est il applicable à l'hôpital et pour quels résultats ?

Gestion des blocs opératoires : enjeux et instruments de pilotage

Dans le n° 90 - Avril 2015

Les blocs opératoires occupent une place centrale au sein des établissements de santé et les enjeux financiers liés à l'activité opératoire sont considérables. Bien qu'étant génératrice de dépenses importantes, l'activité des blocs retentit considérablement sur les revenus des établissements de santé. Les blocs opératoires doivent désormais produire des soins de qualité tout en maîtrisant leurs coûts. Cette réalité économique conduit à adopter une organisation opératoire qui se doit d'être performante. A cet égard, le pilotage de l'activité des blocs est devenu un enjeu crucial. Cette organisa (...)

Les indicateurs financiers : Hospi Diag, TBFEPS : une harmonisation souhaitable

Dans le n° 85 - Novembre 2014

Les établissements de santé sont engagés depuis 2006 dans une évolution profonde de leurs modalités de gestion avec un passage affirmé d'une gestion budgétaire vers un pilotage financier global et pluriannuel. Cette évolution a nécessité de disposer d'outils d'analyse précis et partagés à l'aide desquels le gestionnaire fonde les axes de sa politique de gestion.
La mise en oeuvre de la démarche en cours de certification / fiabilisation des comptes impose en outre l'adoption d'un langage financier commun et un partage de connaissances connues de tous.
(...)

Peut-on établir une allocation des ressources juste sans connaître précisément les coûts hospitaliers ?

Dans le n° 72 - Septembre 2013

Pour avoir accompagné un proche pendant 5 jours dans un hôpital en passant par les urgences pour un accident vasculaire cérébral, j'ai pu constater l'énorme progrès réalisé dans la prise en charge du patient depuis 30 ans. Partout et toujours, les équipes étaient disponibles et souriantes, dévouées et compétentes. Des processus de soins bien compris et bien intégrés par des équipes remarquablement formées contribuent à un professionnalisme que l'on trouve rarement dans le secteur marchand. Les efforts incessants des personnels hospitaliers ont visiblement porté leurs fruits. Des situations loc (...)

Note méthodologique pour l'élaboration du PGFP

Dans le n° 56 - Mars 2012

Bien que les articles L6143-7, R6145-65 et D6431-56 assignent au PGFP une place prépondérante dans la justification de l'équilibre financier des établissements publics de santé, sa confection rencontre des difficultés non surmontées par bon nombre d'établissements. Pour résoudre cette problématique, il est proposé de déterminer la situation financière à n+5 résultant d'objectifs a priori et de procéder à l'analyse du compte final pour redéfinir éventuellement les objectifs, associés à des restructurations ou réorganisations nécessaires.

Cette note méthodologique a été conçue après d (...)

Un nouvel outil pour analyser la performance de la Biologie hospitalière : le " Benchmarking Laboratoires hospitaliers "

Dans le n° 47 - Mai 2011

La biologie hospitalière connaît actuellement une période de mutation sans précédent.Pour y faire face, les hôpitaux publics peuvent disposer d'indicateurs médico-économiques leur permettant de situer les performances de l'organisation et du fonctionnement de leurs laboratoires, en comparaison avec d'autres établissements.

Pourquoi mesurer les performances médico-économiques des laboratoires hospitaliers publics ?
Les laboratoires de biologie hospitaliers sont au coeur des réformes de la T2A et de l'EPRD : prestataires des services de soins cliniques, leurs coûts sont très observés. (...)

Un nouvel outil pour analyser le fichier RSF-ACE

Dans le n° 44 - Février 2011

RS:HopFact+ACE propose une analyse détaillée du fichier RSF-ACE, séjour par séjour, pour s'assurer que les règles de facturation sont correctement appliquées.

La mise en place d'un contrôle qualité des fichiers déposés sur la plate forme ePMSI constitue un objectif prioritaire afin d'une part de garantir des analyses d'activité pertinentes et d'autre part d'éviter une perte de chiffre d'affaires pour les établissements de santé.
Le rapport d'erreurs généré par PREFACE à la fin du traitement du fichier RSF-ACE ne permettant pas un contrôle exhaustif des oublis et des erreurs de fa (...)

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