La lettre des décideurs économiques et financiers des hôpitaux

FINANCEMENT & FACTURATION

La réforme de la tarification des EHPAD - Des propositions pour sortir de la crise

 

Jean-Claude DELNATTE

EHPAD

La ministre des solidarités et de la santé a confié à Pierre Ricordeau (IGAS) une mission de médiation sur la mise en place de la réforme de la tarification dans les établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) qui s'est déroulée en février-mars 2018. Le médiateur, après avoir rencontré une soixantaine d'acteurs au niveau national et plus de 200 interlocuteurs au niveau territorial, a rendu ses conclusions, dans un rapport publié en avril 20181. Les grandes lignes de ce rapport, qui comporte une synthèse du positionnement et des ressentis des acteurs et des éléments d' (...)


Au sommaireN°195
Novembre 2024

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L'article 58 de la loi n° 2015-1776 du 28 décembre 2015, relative à l'Adaptation de la Société au Vieillissement (ASV) prévoit :
une nouvelle contractualisation entre les EHPAD, les agences régionales de santé (ARS) et les conseils départementaux via un Contrat Pluriannuels d'Objectifs et de Moyens (CPOM) qui replacera les conventions tripartites arrivées à expiration,
la mise en place d'un Etat des Prévisions de Recettes et de Dépenses - EPRD (jusqu'alors non utilisé par les EHPAD publics autonomes gérés par l'instruction budgétaire et financière M22),
 (...)

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Le texte de référence est le décret n° 2016-1815 du 21 décembre 2016 modifiant les dispositions financières applicables aux ESSMS mentionnés au I de l'article L. 312-1 du code de l'action sociale et des familles (CASF)1 ; il est pris pour l'application de l'article 58 de (...)

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Le tableau d'équilibre par branche de l'ensemble des régimes obligatoires de base de la sécurité sociale fait apparaitre un déficit d'ensemble de 15,6 Mds € dont 5,8 Mds € pour la branche maladie contre 11,6 Mds ̈́ (...)

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L'hospitalisation à domicile est définie par le code de la santé publique comme une alternative à l'hospitalisation. Elle permet « d’assurer au domicile du malade, pour une période limitée mais révisable en fonction de l’évolution de son état de santé, des soins médicaux et paramédicaux continus et coordonnés » se différenciant « de ceux habituellement dispensés à domicile par la complexité et la fréquence des actes »(1). Ces dernières années ont témoigné d’une volonté politique forte des pouvoirs publics de développer ce mode de prise en charge dont les bénéfices attendus sont nombreux tant s (...)

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