Juridique
L’actualité réglementaire et jurisprudentielle
Dans le n° 79 - Avril 2014
La qualification des contrats de mise à disposition de télévisions, de téléphones et d'internet dans les hôpitaux : fin d'une série à rebondissements
Le Conseil d'Etat vient de statuer sur la qualification des contrats portant sur la mise à disposition d'appareils de télévision, de téléphones et d'internet destinés aux patients des établissements de santé(1). C'est peu dire que les praticiens attendaient cette décision, qui vient clôturer un cycle jurisprudentiel débuté il y a plus de 20 ans.
Mots clés : Délégation de service public
Dans le n° 78 - Mars 2014
Vers une mise en péril face à la pression financière de la T2A ?
Le bilan financier des établissements de Bussang et de Senones est l'occasion de rappeler la situation particulière des hôpitaux locaux des Vosges. L'impact financier prévisible de la tarification à l'activité accroît leur vulnérabilité malgré un rôle essentiel dans la lutte contre la désertification médicale, et la nécessité de les prendre en compte dans l'offre de soins.
Mots clés : T2A
Dans le n° 77 - Février 2014
Bail emphytéotique hospitalier : évaluation préalable, montage contractuel et impact budgétaire
L'Assistance publique-Hôpitaux de Paris a fait l'objet d'un contrôle de la Chambre régionale des comptes sur les exercices 2005 et suivants au titre de baux emphytéotiques hospitaliers. Le rapport émis est l'occasion de faire le point sur cet outil de la commande publique qui repose sur un partenariat public et privé. Si les règles de passation sont cadrées, le BEH reste attractif par la souplesse qu'il offre.
Mots clés : Partenariat public privé
Dans le n° 76 - Janvier 2014
Responsabilité personnelle et pécuniaire des comptables publics
Les comptables publics sont personnellement et pécuniairement responsables des contrôles qu'ils doivent assurer en matière de recettes, de dépenses et de patrimoine dans les conditions prévues par le règlement général sur la comptabilité publique. Une décision du juge financier a été rendue à l'encontre du comptable de l'hôpital intercommunal du Baugeois et de la Vallée à Baugé en raison d'astreintes irrégulièrement payées.
Mots clés : Saisine des CRC
Dans le n° 76 - Janvier 2014
Le tribunal interrégional de la tarification sanitaire et sociale (TITSS)
Les établissements médico-sociaux et les établissements sanitaires voient leurs budgets de plus en plus impactés par des contraintes tarifaires et des réductions de moyens qui altèrent les conditions de qualité et de sécurité de leurs actions dans l'offre de soins. C'est notamment pour cette raison que les établissements ont de plus en plus intérêt à engager des recours contentieux contre leur autorité de tarification s'ils ont respecté les procédures, lorsque toutes les autres voies de négociation auront été épuisées. Pourtant, les juridictions du contentieux tarifaire sont actuellement peu sollicitées ce qui leur permet de statuer dans l'année du recours.
Dans le n° 75 - Décembre 2013
Marché annulé et prime prévue au règlement de la consultation
Le marché de conception-réalisation est un marché de travaux qui permet de confier à un groupement d'opérateurs économiques ou, pour les seuls ouvrages d'infrastructure, à un seul opérateur économique, une mission portant à la fois sur l'établissement des études et l'exécution des travaux. Deux contrats distincts sont établis et l'un prévoit pour prix une prime pouvant être réduite ou supprimée par le jury ayant sélectionné les candidats. Si le marché est annulé, que devient la prime ?
Mots clés : Marchés publics
Dans le n° 75 - Décembre 2013
Appels d'offres : prix bas et réalités économiques ...
Le marché fortement concurrentiel et la crise économique développeraient l'apparition de prix de plus en plus bas dans le cadre des appels d'offres publics. Une dérive dangereuse favorisant le choix de l'offre la plus avantageuse économiquement ? Des prix à - 20 % ou - 30 % peuvent-ils être honorés dans de bonnes conditions avant d'attribuer un marché systématiquement au prix le plus bas ? Réponse du ministre de l'économie et des finances.
Dans le n° 75 - Décembre 2013
Réforme des marchés publics : des directives européennes bientôt applicables
Un accord entre le Conseil de l'Union européenne et le Parlement européen en date du 26 juin 2013, modernise les directives européennes relatives aux marchés publics. Les modifications envisagées ont été réaffirmées en septembre dernier. Finances hospitalières détaille les conséquences de ces directives sur les procédures d'appels d'offres qui seront appliquées en France par une modification du Code des marchés publics français.
Dans le n° 74 - Novembre 2013
Le groupement de coopération sanitaire "établissement de santé": outil de consolidation de l'offre de soins hospitalière ?
La qualité d'établissement de santé a été reconnue à certains groupements de coopération sanitaire (GCS) par l'article 23 (V) de la loi n° 2009-879 du 21 juillet 2009 dite HPST. Désormais, en application de l'article L. 6133-7 du code de la santé publique (CSP): " Lorsqu'il est titulaire d'une ou plusieurs autorisations d'activités de soins, le groupement de coopération sanitaire est un établissement de santé avec les droits et obligations afférents. Le groupement de coopération sanitaire de droit privé est érigé en établissement de santé privé et le groupement de coopération sanitaire de droit public est érigé en établissement public de santé, par décision du directeur général de l'agence régionale de santé ".
A la suite de cette modification législative, de nombreuses voix se sont élevées contre ce nouveau dispositif, craignant que celui-ci ne freine, voire n'interdise, les coopérations notamment entre secteur public et secteur privé et donc ne ralentisse les restructurations pourtant indispensables en la matière.
Il est vrai que la reconnaissance de cette qualité sur laquelle persiste une certaine ignorance, peut agir comme un repoussoir.
Cependant, même si l'on peut regretter que d'autres voies moins problématiques, comme la possibilité pour l'assurance maladie de financer directement les GCS gestionnaires d'autorisations de soins, n'aient pas été explorées et surtout retenues par les pouvoirs publics, force est de constater aujourd'hui que le GCS " établissement de santé ", malgré ses insuffisances et incertitudes juridiques, peut constituer une alternative particulièrement intéressante à la fusion ou à la reprise d'activités par le public ou par le privé.
Mots clés : Coopération, Groupement de Coopération Sanitaire
Dans le n° 74 - Novembre 2013
Contrôle de la tarification
Le conseil d'État rejette le recours pour excès de pouvoir contre le décret du 29 septembre 2011 ayant modifié les dispositions relatives au contrôle de la tarification à l'activité des établissements de santé. Finances hospitalières analyse les arguments juridiques à l'appui du recours, et la réponse de la juridiction suprême.
Mots clés : Contrôle T2A
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