Dans le n° 10 - Janvier 2008

Par Dr Roland CASH

Mots clés associés : T2A

ÉDITORIAL

Le passage en 2008 en T2A à 100% masque l'importance d'une autre réforme, celle concernant les MERRI, les fameuses missions d'enseignement, de recherche, de référence et d'innovation. Ces MERRI ont remplacé en 2005 l'ancien abattement de 13% en vigueur pour les CHU et les CLCC lors du calcul de la valeur du point ISA. Il s'agit maintenant d’une réelle enveloppe, dotée de près de 2 milliards d’euros au plan national.

Pourquoi est-ce une réforme importante ? Plusieurs aspects sont à souligner.

• Le champ des établissements éligibles a été consolidé ; en 2008, outre les CHU et CLCC, 29 autres établissements (contre 24 jusqu’en 2007) bénéficieront d’une enveloppe spécifique au titre des MERRI ; on trouve dans ces 29 établissements les centres hospitaliers régionaux, l’Institut catholique de Lille, quelques établissements très spécialisés comme Foch, Marie-Lannelongue, Sainte-Anne, les 15/20… d’une manière générale tous les établissements ayant une convention avec la Faculté de médecine sur ces missions. L’un des objectifs de la révision des MERRI est de ne pas « saupoudrer » ces financements sur un trop grand nombre d’établissements, d’où cette restriction aux établissements conventionnés.


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