Dans le n° 126 - Juillet 2018

Par Erwan OLLIVIER

Professeur EHESP - Rennes

Consultant Expert en Contrôle de Gestion

Mots clés associés : Contrôle de gestion, Coûts

TMCD : Un modèle unique dans l'établissement en alternative aux CRéO par l'introduction des PCI

Deux articles de Finances Hospitalières ont déjà présenté la méthode TMCD (Taux de Marge sur Coûts Discrétionnaires) en alternative aux CRéA pour une simplification des méthodes du contrôle de gestion et une focalisation du dialogue de gestion sur les marges de manoeuvres. Cet article détaille le modèle TMCD pour les services médico-techniques en introduisant des Prix des Cession Interne (PCI). Ainsi, ce modèle de décomposition du résultat de l'établissement remplace intégralement les CRéA et CRéO par un outil unique et consolidé. Pour les détracteurs de la T2A qui assimilent injustement les actes et les séjours, cet article montrera que cette mécanique tarifaire n'incite surtout pas à la réalisation d'actes et que tout l'intérêt économique du système de santé, des patients, de l'hôpital et des services de soins est inverse.



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