Contrôle de gestion

Les innovations en matière de comptabilité analytique et de pilotage médico-économique

 

Dans le n° 2 - Avril 2007

Centrer sur le pilotage des process de prise en charge et la capacité pour obtenir le meilleur rendement dans chaque unité

Ce court article sur les enjeux de la comptabilité analytique montre que nous ne sommes qu'au départ de sa mise en oeuvre et son utilisation dans les établissements. C'est un outil indispensable. Mais c’est un outil avant tout de pilotage qui doit combiner enjeux externes (ENCC) et enjeux internes. Il est nécessaire de la penser comme un ensemble en évolution car le style de management et les outils disponibles dans les établissements sont en évolution. Il y a quelques années, la mise en place d’une comptabilité par ABC, (Activity Base Costing) était du rêve, aujourd’hui la mise en place de « clinical pathways » ou chemin clinique montre que dans quelques années, il sera possible de décrire le parcours d’un patient et des activités qui viennent s’y intégrer et d’en déterminer finement le coût de production.

Sans disposer à ce jour de ces outils qui faciliteraient le dialogue entre les professionnels de santé et les gestionnaires de l’établissement, il

est aujourd’hui possible de mettre en place une comptabilité analytique qui se centre non exclusivement sur la prise en charge du patient, ie le coût par séjour, mais sur le coût d’opportunité, c'est-à-dire la meilleure utilisation possible des ressources présentes à un instant t dans l’établissement

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Mots clés : Comptabilité analytique

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